日间手术麻醉新突破！患者就医体验再升级

近日，东院区手术室迎来高强度手术量考验，连续两日手术台次突破百台。在这背后，日间手术室的高效运转发挥了重要支撑作用，麻醉服务的集中化、规范化管理为广大患者的生命健康保驾护航。一名患有乳腺肿物的年轻患者，在我院接受了日间手术，短短半小时内，手术便顺利完成，且术后无需住院，饮食不受影响。走出手术室时，她面带微笑，向医护人员竖起了大拇指。精准麻醉的高效应用，赢得了广大患者的高度认可，麻醉科也多次收到政府热线转发的表扬以及患者送来的锦旗。

以往乳腺肿物日间手术多在局部麻醉下由外科医生独立完成，常面临镇痛不全、患者术中紧张焦虑以及外科医生难以兼顾高危患者生命体征监测等挑战。今年年初，麻醉科主动介入，针对每位患者制定个体化麻醉方案。一是精准镇痛，通过超声引导下神经阻滞，针对肿物位置进行精准麻醉，使患者术中疼痛感显著减轻，基本实现无痛手术；二是舒适镇静，对于紧张焦虑的患者，提供安全的静脉镇静服务，让患者在“睡眠”中舒适完成手术。

除常规日间手术外，科室在多个场景精准运用神经阻滞麻醉技术。该技术操作看似简便，实则对临床操作者的解剖定位、穿刺技巧及术中管理能力等要求很高。科室团队凭借过硬技术，成功为多例因高龄、严重心脑血管合并症、COPD而无法耐受传统全身麻醉的患者，顺利实施了保乳手术、前哨淋巴结活检术及乳腺巨大肿物切除术等多种手术。此类患者若采用传统气管插管全身麻醉，手术风险极高，而神经阻滞技术的应用，不仅大幅降低麻醉相关并发症发生率，更成功为这类原本难以耐受手术的患者，赢得了宝贵的治疗契机。

2025年，乳腺中心共完成日间手术2960例，其中麻醉1707例，约58%的患者在神经阻滞麻醉下完成手术，麻醉在其中发挥了愈发重要的作用，其应用占比从最初的0%到第一季度的49%，再到12月份已超90%。外科医生表示，“麻醉科的深度参与，不仅解决了患者疼痛与紧张焦虑两大难题，同时为患者安全上了‘双保险’”。日间手术室麻醉负责人刘燕副主任医师带领的麻醉团队与手术室护士并肩作战，以高度的责任心、精湛的技术和攻坚克难的韧劲，在有限空间内满足了临床诊疗各项需求，切实保障了患者安全和手术安全。

科室在深耕临床服务、临床实践获得广泛认可的同时，注重经验总结与学术推广。贾丽教授在河北省麻醉年会上作了题为《以区域阻滞为基石的乳腺手术麻醉ERAS路径探索》的专题报告，系统展示了在该领域的创新理念与开拓实践，获得了京津冀地区麻醉同道的一致好评与热烈反响。这一成果标志着我院乳腺手术舒适化麻醉与加速康复外科（ERAS）的临床实践水平已跻身区域先进行列，不仅彰显了我院在该领域的学术影响力，更取得了显著的社会效益。

在医院党委的正确领导与支持下，麻醉科将秉承“安全、优质、高效、人文”的宗旨，不断深化舒适化医疗内涵，拓展麻醉服务领域，提升疑难危重症患者的麻醉管理能力，以更精湛的技术、更暖心的服务，为外科手术保驾护航，为患者生命安全筑牢防线，为医院的高质量发展贡献更大力量。

文/衡天放 刘燕